Særligt vedrørende smertebehandling af gravide
Paracetamol kan anvendes gennem hele graviditeten.
Acetylsalicylsyre kan anvendes i 1. og andet trimester, men frarådes i 3. trimester.
NSAID frarådes i hele graviditeten. Der er øget abortrisiko ved anvendelse i 1. Trimester.
Senere anvendelse af ASA og NSAID kan dels medføre reduktion af den renale gennemblødning hos fosteret med ledsagende oligohydramnion, dels fremkalde en lukning af ductus arteriosus intrauterint, som kan føre til pulmonal hypertension hos den nyfødte. Desuden kan uteruskontraktionen hæmmes.
Opioider kan anvendes, men bør undgås da de let passerer placenta. Ved længere varende opioid behandling af den gravide kan barnet fødes med abstinenser. Ved anvendelse lige før og under fødslen er der risiko for påvirkning af det nyfødte barn i form af respirationsdepression, og opioider bør generelt undgås i 2 uger før terminen. Der bør kun anvendes morfin (ikke i kombinationsprodukter) eller tramadol, hvor datamængden er størst.
TCA kan anvendes.
Antiepileptika: Gabapentin og Lyrica frarådes pga. utilstrækkelige data for sikkerhed.
Redaktionens tilføjelser
Redaktionen, 17. oktober 2026. Ikke en del af lægens tekst. Alt herunder bygger på kilderne nederst.
Note om nyere viden: Lægens tekst er fra 2009. Lægens råd om at undgå NSAID i hele graviditeten er i tråd med nyere anbefalinger: Patienthåndbogen skriver, at NSAID kun bør bruges i samråd med egen læge og aldrig i de sidste tre måneder, og Smerteguide 2026 skriver, at NSAID bør undgås så vidt muligt, særligt efter 20. graviditetsuge og at de er kontraindicerede fra uge 28. For gabapentin skriver min.medicin.dk, at det kan anvendes om nødvendigt, og at behandlingen drøftes med lægen; lægen skriver, at gabapentin og pregabalin frarådes pga. utilstrækkelige data. Min.medicin.dk anbefaler generelt at undgå medicin under graviditeten og at fortælle lægen eller apoteket, at man er gravid. TrygMor rådgiver gravide og ammende om medicin. Lægens tekst er uændret. Redaktionen giver ikke doseringsråd; tal med egen læge eller apotek om medicin og doser. Kilder: Patienthåndbogen på sundhed.dk: NSAID, Smerteguide 2026, og min.medicin.dk: Gravide og medicin og Neurontin.
Spørgsmål og svar
Må gravide tage paracetamol?
Ifølge lægen kan paracetamol bruges gennem hele graviditeten. Tal med din læge eller jordemoder om, hvor meget og hvor længe.
Må gravide tage ibuprofen?
Lægen fraråder NSAID i hele graviditeten. Patienthåndbogen skriver, at de kun bør bruges efter aftale med lægen og aldrig i de sidste tre måneder.
Hvorfor er NSAID et problem sent i graviditeten?
Ifølge lægen kan NSAID og acetylsalicylsyre nedsætte nyrernes gennemblødning hos fosteret og få en blodåre (ductus arteriosus) til at lukke for tidligt, og de kan hæmme veerne.
Hvor kan gravide få rådgivning om medicin?
Hos egen læge, jordemoder eller apotek, og hos rådgivningstjenesten TrygMor (min.medicin.dk).
Kilder
