Impotens er vedvarende og permanent nedsat evne til at opnå eller vedligeholde en erektion tilstrækkelig til at gennemføre samleje.
Årsag
Hyppig årsag er operativt indgreb, dvs. neurologisk eller vaskulært som følge af radikal prostatektomi for neoplasma malignum prostatae, cystektomi for neoplasma malignum vesicae urinariae.
Neurogent som følge af dissemineret sklerose eller lignende tilstande.
- Kan også opstå som følge af medikamentel påvirkning, bl.a. beta-blokker, prostaglandinhæmmer (NSAID), psykofarmaka, 5-alfa-reduktasehæmmer (Avodart og Proscar).
- Stort tobaksforbrug er også en årsag (karproblem).
- Diabetes mellitus kan ligeledes resultere i erektil dysfunktion (kar- og nerveskade)
- Psykogen erektil dysfunktion er sjældent, hvis man har mistanke om dette, er samlivsterapi en mulig behandling.
Behandling
Primært fokuseret på udløsende årsag.
PDE/5-hæmmer (Viagra, Cialis eller Levitra)
Ovenstående behandlinger er kontraindicerede, hvis patienten får nitrater, Nitroglycerin eller lignende.
Har peroral behandling ikke effekt, kan man forsøge intrakavernøs injektion af Caverject.
Redaktionens tilføjelser
Redaktionen, 17. oktober 2026. Ikke en del af lægens tekst. Alt herunder bygger på kilderne nederst.
Note om behandling: Ifølge Patienthåndbogen på sundhed.dk er tabletter med PDE5-hæmmere (sildenafil, tadalafil, vardenafil og avanafil) fortsat førstevalg og må ikke tages sammen med nitrater. Alprostadil kan i dag også gives som stift i urinrøret. Psykiske forhold og flere samtidige årsager regnes i dag for almindelige, og rejsningsproblemer kan være første tegn på åreforkalkning eller forhøjet blodtryk.
Spørgsmål og svar
Hvad er årsagen til impotens?
Oftest nedsat blodtilførsel pga. åreforkalkning, diabetes eller rygning. Også medicin, nerveskader efter operation, lavt testosteron og psykiske forhold som stress og præstationsangst. Ofte er der flere årsager.
Hvilken medicin findes mod impotens?
Tabletter med sildenafil, tadalafil, vardenafil eller avanafil er førstevalg. Virker de ikke, kan alprostadil gives som stift i urinrøret eller som indsprøjtning i penis. Lægen vurderer, hvad der passer til dig.
Hvem må ikke tage potensmedicin?
Man må ikke tage det sammen med nitrater (fx nitroglycerin) og bør heller ikke ved lavt blodtryk, ubehandlet højt blodtryk eller nylig blodprop i hjerte eller hjerne.
Kan impotens være tegn på hjertesygdom?
Ja. Rejsningsproblemer kan være det første tegn på åreforkalkning eller forhøjet blodtryk, så det er en god idé at blive undersøgt hos lægen.
Kilder
