Diabetiske fodsår er ofte forudgået af nervebetændelse med nedsat følesans i fødderne og af åreforkalkning i blodkarrene i benene eller en kombination af disse.
Hertil kommer, at der ofte går infektion i sårene.
Åreforkalkning i benene
Ved åreforkalkning i fødderne er fodpulsene svage eller manglende, fødderne er kolde, og huden er glat og uden behåring. Diagnosen stilles ved at måle blodtrykket i fødderne og på tå-niveau. Blodtrykket er lavt (systolisk ankeltryk).
Symptomerne på åreforkalkning i benene kan være lægkramper når man går (claudicatio intermittens, vindueskigger syndromet) evt. hvilesmerter og opståen af fodsår. Forebyggelse er af kardinal betydning, herunder rygeophør hvis man er ryger.
Nervebetændelse
Nervebetændelse med manglende følesans i fødderne og/eller smerter i fødderne er ofte kompliceret med diabetiske fodsår. Af yderste vigtighed er, at patienterne er klar over at deres følesans er reduceret og at de derfor skal inspicere fødderne dagligt, og sørge for at få fodtøj, der ikke er for småt.
Patienten bør også følges af en autoriseret fodterapeut og der skal evt. fremstilles håndsyet fodtøj.
Ved opståen af fodsår bør patienten henvises akut til læge. Foden aflastes og der bør startes antibiotisk behandling. Der kan blive behov for kirurgisk indgreb i form af korrektion af foddeformiteter, fjernelse af betændt væv eller karkirurgisk indgreb til bedring af blodcirkulationen i fødderne.
Redaktionens tilføjelser
Redaktionen, 17. oktober 2026. Ikke en del af lægens tekst. Alt herunder bygger på kilderne nederst.
Note om nyere behandling: Redaktionen har 17/10-2026 tjekket lægens afsnit om behandling mod de gældende anbefalinger. Antibiotika gives i dag, når der er tegn på infektion i såret, og ikke til alle fodsår. Komplicerede sår, sår med mistanke om infektion eller dårligt blodomløb skal vurderes af et tværfagligt fodteam førstkommende hverdag, og sår, der ikke heler inden for 2-3 uger, henvises til et sårcenter. Aflastning af foden er stadig en vigtig del af behandlingen. Det lægen kalder nervebetændelse, kaldes i dag oftest diabetisk neuropati (nerveskade). Kilde: Lægehåndbogen på sundhed.dk: Diabetisk fodsår (oktober 2026).
Spørgsmål og svar
Hvorfor får man fodsår ved diabetes?
Højt blodsukker over mange år kan skade nerverne, så man ikke mærker tryk og små sår, og give åreforkalkning, så blodomløbet i fødderne bliver dårligt. Så opstår sår lettere og heler langsommere.
Hvordan passer man på fødderne med diabetes?
Se efter fødderne hver dag, gå ikke barfodet, brug sko og strømper der passer, smør tør hud med fugtighedscreme og gå regelmæssigt til fodterapeut.
Hvad gør man, hvis man får et sår på foden?
Kontakt straks egen læge eller fodterapeut, også ved et lille sår. Er foden rød, hævet og øm, skal du til læge samme dag.
Kan fodsår føre til amputation?
Ja, i værste fald kan et inficeret sår eller dårligt blodomløb føre til amputation. Derfor er hurtig behandling vigtig. Antallet af amputationer er faldet markant de seneste år.
Kilder
