Væske i lungerne (lungeødem) – behandling

Name: Væske i lungerne (lungeødem) – behandling | Infosundhed.dk
Creator: Dan Brun Petersen
Published: 2010-09-02

Fagligt skrevet af Dan Brun Petersen, ledende overlæge Udgivet 2. september 2010 Redaktionen tilføjede faktaboks og kilder 17. oktober 2026

Væske i lungerne, også kaldet lungeødem, udvikler sig hurtigt og medfører svær åndenød.

Symptomer

Udover svær åndenød (dyspnøe), opleves hurtig vejrtrækning (takypnøe) i hvile hos patient der helst vil sidde op, ”raslen i brystet”.

Krepitation ved stetoskopi (ved venstresidigt svigt), evt. halsvenestase og hepatojugulær reflux. I alvorlige tilfælde skummende ekspektorat.

Behandling

Bør planlægges efter den tilgrundliggende årsag. Hjerteinsufficiens (fx som følge af infarkt) er hyppigste årsag. Den hyperakutte, initiale behandling kan oftest tage udgangspunkt i behandlingen for hjerteinsufficiens, rettes ind efter ætiologi efter 15-20 minutter når flere oplysninger er til rådighed.

Behandling

Hjerteinsufficiens med lungestase/ødem:

Furosemid 80 mg iv. (mindre doser ved lavt blodtryk)
Nitroglycerin sublingualt, gerne gentaget.
O2 på Hudson maske 10-15 l/min.
Morfika iv. f.eks. morfin 2.5 mg, evt gentaget
Indlæggelse
Non-invasive ventilation (NIV) eller CPAP i ambulancen hvis udstyret haves

Eksempler på andre årsager end hjerteinfarkt

Forværring af kronisk hjerteinsufficiens, SAH, arytmier, sepsis/pneumoni, nyreinsufficiens, nyrearteriestenose, forgiftning (fx inhalation af nitrøse gasser), aortadissektion

Plan

Indlæggelse med udredning og behandling af tilgrundliggende årsag.

Redaktionens tilføjelser

Redaktionen, 17. oktober 2026. Ikke en del af lægens tekst. Alt herunder bygger på kilderne nederst.

Note om ilt og morfin: Lægehåndbogen på sundhed.dk angiver i dag, at ilt doseres, så iltmætningen holdes over 90 %, evt. med CPAP eller NIV, og at morfin især bruges ved uro og åndenød, fordi den videnskabelige dokumentation for morfin, vanddrivende medicin og nitroglycerin er sparsom (oktober 2026).

Spørgsmål og svar

Hvad er forskellen på lungeødem og lungebetændelse?

Ved lungeødem er luftsækkene fyldt med væske, oftest fordi hjertet ikke kan pumpe blodet videre. Ved lungebetændelse skyldes det en infektion. Lungebetændelse kan dog selv udløse lungeødem.

Er lungeødem livstruende?

Ja, akut lungeødem er en alvorlig tilstand, der skal behandles hurtigst muligt på hospitalet. Ring 112.

Hvordan behandles lungeødem?

Med ilt, vanddrivende medicin, medicin der aflaster hjertet, og evt. hjælp til vejrtrækningen med maske. Samtidig behandles årsagen, fx en blodprop i hjertet.

Hvad kan jeg gøre, mens jeg venter på ambulancen?

Lad personen sidde op, hvis det letter vejrtrækningen, og bliv hos personen. Bevidstløs uden normal vejrtrækning: start hjerte-lunge-redning.

Kilder